过去80年来，美国政府建立的社会安全网，目标是为不同阶段的美国人补给支付不到的生活需要。
无可否认这些社会福利制度各有不同，例如，有些地区的居民得到更多的医疗保险，或是贫困水平更高的地区有关。
如果医疗改革成功，在一些没有医疗保险的美国人的比例更多的地方，将有机会拉近差距，至少达到全国的标准。
事实上，在一些地区，还有很长的路要走。
根据盖洛普研究中心的最新信息指出，连续第五年来，得克萨斯州成为最多人没有保险的地方，2012年，得州居民有28%缺乏医疗保健覆盖，自2008年调查以来，成为最高比率的地区。
再者，欠缺医疗保第二高比例的地方是路易斯安那州，其居民有24.0%缺乏医疗保险，跟第一位的得克萨斯州相差4.8个百分点，这是差距最大的记录。
马萨诸塞州持续成为美国最低投保率的地方，只有4.5%的居民没有医疗保险覆盖。

马萨诸塞州和得克萨斯州之间的差异是惊人，这可能与不同州的法律有关。
然而，较大的因素可能是与贫穷率有关。
得克萨斯州的贫困率并不是美国最高的地方，2006年至2010年期间，密西西比地区的贫穷率平均为21.2%，密西西比也是盖洛普调查研究中，没有医疗保险的居民占比例最大的地区之一。
其他10个最高贫穷率地区，同时又是最多居民没有医疗保险的地方，包括路易斯安那州，阿肯色州和得克萨斯州。
另一方面，居民拥有医疗保险比例最高，同时其贫困率又是最低的地区，包括有马萨诸塞州，康涅狄格州和夏威夷。
而且，几乎所有的情况下，拥有最高保险率的地区，其贫困率也远远低于全国平均水平。
当然，医疗保险比率和贫困之间的关系，并不是令人意外，但是，它确实创造了一个可以衡量成功医疗改革的措施。

10 个最多人没有医疗保险的地方：
地方 没有医保的百分比
得克萨斯州 28.8%
路易斯安娜州 24.0%
内华达州 23.3%
加州 23.2%
佛罗里达州 22.8%
佐治亚州 22.5%
阿肯色州 21.9%
阿拉斯加 21.8%
密西西比 21.7%
俄克拉何马州 21.4%
调查方法：2012年1月1日至12月31日以抽样的电话访问美国50个州的年龄18岁以上的353,564名成年人。




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