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大家都知道在美国看病贵,也不是那么随意。新型冠状病毒疫情全球肆虐的情况下,每个人在做好防护措施的同时,一定要了解如何在美国看病。生病了,到底是去专家诊所、家庭医生还是急诊中心呢?
美国医疗保险计划的种类:指定家庭医生的HMO
无须指定家庭医生的PPO指定医疗网的EPO 了解了你的计划之后,我们来看看这几种计划要如何预约看诊。 这几个计划之间的主要区别是保费,医生网络的规模,看专家门诊的能力以及网络外服务的覆盖范围。
当您选择一个计划时,您应该考虑您的总医疗保健费用,而不仅仅是您每月要支付给保险公司的月度保费。
保费很重要,但其他一些金额有时会合计为“自付费用”(out of pocket cost),会影响您在医疗保健上的总支出,有时甚至会超过每月的保费。
HMO (Health MaintenanceOrganization)健康维护组织:这是最常见的计划之一。
必须指定一位家庭医生,即PCP,每次看诊要先去看你的指定医生,如果要看专科的话,必须先由家庭医生允许,开具转诊单Referral(急诊与妇科可以直接就诊,不需要referral),才可以去挂号专科医生, 而这些专科医生都必须是网内的(In-Network)。
美国国立卫生研究院(National Institute of Health,简称NIH),面向年长人士发布了一份《与医生交流指南》(
https://www.nia.nih.gov/health/doctor-patient-communication/talking-with-your-doctor),对于初来乍到的新移民,这份指南巨细靡遗的态度,也十分适用。
PPO (Preferred ProviderOrganization) 优惠医疗机构:这种计划灵活性较高。不用指定单一家庭医生即PCP,可以直接预约任何家医科或是专科。
EPO (Exclusive Provider Organization)指定医疗服务机构: 这种类型的计划只能去指定的医疗网路内(in network)的医生医院,除了急救( Emergency room)之外,保险公司只理赔网路内的医生医疗机构。
值得一提的是,
如果临时预约不到家庭医生,但想尽快得到医疗服务,可以直接去紧急护理中心(Urgent Care),此医疗机构有医生可以做诊断治疗,费用也比去急诊室便宜,但是如果是有生命危急,千万不能等就要直接去急诊室(Emergency Room)
另外,在决定选择医疗保险计划之前,请确保您首先查看您居住的网络内提供医生的列表。您还应该切实地衡量自己的收入,检查居住地的HMO可用性,并考虑在来年是否需要找专家。
谈到医疗保险,最常见的问题就是——“我可以不买保险吗?”
说实话,健康保险并不便宜,尤其是对于身体健康,经济状况又不是特别好的年轻人,每个月高昂的费用,会让很多人都思考自己是否真的需要医疗保险。如果只是小病小闹,你可以不用太担心高昂的医疗费用,然而如果不幸患有严重疾病,意外事故或持续的健康问题,那医疗账单可能会让你破产。
截至2019年,如果您没有投保,将不再需要缴纳申报表支付罚款,因为特朗普上台后,联邦政府取消了强制购买医疗保险的规定。
Jennifer Lee 李玲 Real Estate Consultant, CNE, SRS Phone/Text: (206) 355-8098 Email: jenniferleeteam@gmail.com
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